Notre livret d'accueil patient (attention: 5.7Mo)
Mission Mains propres
Le 5 mai 2009 s'est déroulée la première journée mondiale, organisée par l’OMS sous le titre « Save lives : Clean your hands » (Sauvez des vies : Lavez-vous les mains).
Cette journée avait pour but de sensibiliser et de promouvoir l’hygiène des mains auprès des professionnels de santé et des usagers des établissements de santé, à travers notamment l’utilisation des produits hydro-alcooliques.
Notre établissement s'est engagé dans cette démarche.
Publications médicales et scientifiques:
The use of SDS–PAGE scanning of spent dialysate to assess uraemic toxin removal by dialysis
Advances in Urinary Proteome Analysis and Biomarker Discovery
Life-threatening vascular complications of severe hyperphosphataemia
Chronic Kidney Disease related Mineral and Bone Disorders
The ultrafiltration coefficient of a dialyser (KUF) is not a fixed value,
and it follows a parabolic function: the new concept of KUF max
Liste des instances:
CRUQ: Commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge.
La CRUQ a pour mission de veiller au respect des droits des usagers et de contribuer à l’amélioration de la qualité de l’accueil et de la prise en charge des personnes malades et de leurs proches. Cette commission facilite les démarches de ces personnes et veille à ce qu'elles puissent, le cas échéant, exprimer leurs griefs auprès des responsables de l'établissement, entendre les explications de ceux-ci et être informées des possibilités de recours en cas de contestation.
Vous pouvez obtenir les coordonnées des représentants des usagers de la CRUQ auprès de nos secrétariats.
CLIN: Comité de lutte contre les infections nosocomiales.
Le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales définit un programme annuel d'actions pour assurer :
- La prévention des infections nosocomiales, notamment par l'élaboration et la mise en œuvre de recommandations de bonnes pratiques d'hygiène,
- La surveillance des infections nosocomiales,
- La définition d'actions d'information et de formation de l'ensemble des professionnels de l'établissement en matière d'hygiène hospitalière et de lutte contre les infections nosocomiales,
- L'évaluation périodique des actions de lutte contre les infections nosocomiales.
De plus, le CLIN prépare, avec l'équipe opérationnelle d'hygiène hospitalière, le programme de lutte contre les infections nosocomiales. Il élabore un rapport annuel d'activité de lutte contre les infections nosocomiales.
CME: Conférence médicale d'établissement.
La Conférence Médicale d'Établissement est une instance consultative visant à associer le corps médical à la gestion de l'établissement.
Elle délibère sur les choix médicaux, et donne son avis sur la politique générale de l’établissement, sur le projet médical de l'établissement, sur le fonctionnement des services non médicaux qui participent à la qualité des soins, sur le projet des soins infirmiers, ainsi que sur le bilan social.
Elle est également consultée sur les programmes d'investissement, les budgets et les comptes, les aspects techniques et financiers des activités médicales.
CQGR: Cellule qualité - Gestion des risques.
Les misions principales de la cellule qualité sont :
- D’assurer et de suivre la démarche de certification de l'établissement
- De promouvoir et d’accompagner la mise en œuvre du programme d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des prestations fournies par l'établissement.
- D’évaluer les pratiques soignantes et médicales au sein de l’établissement
Afin de garantir une sécurité maximale pour les patients et le personnel, l’ensemble des risques inhérents au fonctionnement de l’établissement fait l’objet d’un suivi particulier.
La CQGR centralise ceux-ci dans le cadre d’une politique générale de gestion des risques et de démarche d’amélioration de la qualité.
On distingue :
- Les vigilances réglementaires : hémovigilance, matériovigilance, pharmacovigilance, biovigilance
- Les vigilances liées aux activités médicales et de soins
- Les vigilances liées à la vie hospitalière pour :
- Le patient (alimentation, escarres, chutes, etc.)
- Le personnel (risques professionnels, etc.)
- L’organisation générale (pannes informatiques, etc.)
- Les vigilances liées aux risques techniques : sécurité incendie et environnementale (air, eaux, etc.)
CSTH: Comité sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance.
Conformément aux Articles R1221-31 et suivants du Code de la Santé Publique, le comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance a pour mission de contribuer par ses études et ses propositions à l'amélioration de la sécurité des patients qui sont transfusés dans l'établissement. Il veille à la mise en oeuvre des règles et procédures d'hémovigilance prévues par la présente section.
Il est notamment chargé de la coordination des actions d'hémovigilance entreprises au sein de l'établissement. Il s'assure auprès des services responsables de la présence dans le dossier médical mentionné des documents relatifs aux actes transfusionnels et, le cas échéant, de la copie de la fiche d'incident transfusionnel. Il est saisi de toute question relative à la collaboration des correspondants d'hémovigilance de l'établissement de transfusion sanguine et de l'établissement, et plus généralement de toute question portant sur les circuits de transmission des informations, en vue d'améliorer l'efficacité de l'hémovigilance. Il se tient informé des conditions de fonctionnement des dépôts de sang. Il est averti des incidents transfusionnels inattendus ou indésirables et conçoit toute mesure destinée à y remédier.
COMEDIMS: Comité du médicament et des dispositifs médicaux stériles.
La Commission participe, en concertation avec les professionnels de santé, à la définition de la politique du médicament et des dispositifs médicaux stériles à l’intérieur de l’établissement.
Elle est chargée de l’élaboration des livrets du médicament et des dispositifs médicaux stériles qui dressent la liste des produits pharmaceutiques disponibles au sein de l’établissement.
Elle diffuse également des recommandations en matière de bon usage des médicaments et dispositifs médicaux stériles et de lutte contre la iatrogénie médicamenteuse.
DIM: Département d'information médicale.
Le Département de l'Information Médicale (DIM) gère l'information de santé des patients, y compris les données personnelles. A ce titre, il assure le respect des règles de confidentialité, sous l'autorité du Directeur du Centre et du Président de la Commission Médicale d’Etablissement (CME), et le codage de l'information médicale (l'organisation du codage, le traitement, la conservation des données et l'interprétation des résultats).
Missions:
L'activité du Département d'Information Médicale se décline selon plusieurs axes :
Il organise le recueil, la circulation et le traitement des données médicales sous l'autorité d'un médecin notamment dans le cadre du Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information (PMSI) participant ainsi à la valorisation de l'activité de soins, base de la tarification à l'activité de l'hôpital.
Il participe ensuite au suivi épidémiologique des patients. Les données médicales recueillies sont protégées par le secret professionnel et le DIM participe à la qualité et à l'intégrité du dossier du patient.
Il joue un rôle actif dans la mise en place du Système d'Information de Santé centré sur le patient.
Il traite et analyse les données au moyen d'outils statistiques et produit le rapport d'activité du Centre.
